换一批经皮冠状动脉介入术时机对急性非ST段抬高型心肌梗死患者左室重构、BNP的影响及预后分析
Effects of percutaneous coronary intervention timing on left ventricular remodeling and BNP in patients with acute non-ST-segment elevation myocardial infarction and its prognosis analysis
摘要目的 分析经皮冠状动脉介入术(PCI)时机对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者左室重构、B型脑利钠肽(BNP)及预后的影响.方法 96例NSTEMI患者,依照随机法分为病例组和对比组,每组48例.病例组患者在发病8～24 h内实施PCI治疗,对比组在发病5～7 d后实施PCI治疗.比较两组临床疗效,治疗前后的心室重构指标[平均二尖瓣压力阶差(mMPG)、平均肺动脉压(mPAP)]、BNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI),6个月内不良心血管事件发生情况以及再入院情况.结果 病例组治疗总有效率95.83％高于对比组的70.83％,6个月内不良心血管事件发生率2.08％、6个月内再入院率0低于对比组的16.67％、12.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,病例组患者mMPG(0.91±0.11)kPa、mPAP(3.52±0.34)kPa均低于对比组的(1.46±0.22)、(4.95±1.05)kPa,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,病例组BNP(152.16±10.62)ng/L、CK-MB(3.52±0.16)U/L、cTnI(6.06±0.14)μg/ml均低于对比组的(685.26±94.62)ng/L、(15.26±3.06)U/L、(15.26±3.06)μg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊PCI可有效改善NSTEMI患者左室重构,降低外周血BNP浓度,降低不良心血管事件发生率及再入院率.
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