个性化对比剂优化技术在主动脉CT血管成像中的初步研究
Preliminary study on personalized patient protocol technology of contrast agent technique in aortic computed tomographic angiography
摘要目的 初步探究个性化对比剂优化技术(personalized patient protocol technology,P3T)在主动脉CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)中的应用价值.方法 收集2023年2月至2024年7月中山大学附属第一医院80例临床疑诊主动脉疾病并拟行主动脉CTA检查患者的临床资料.按随机数字表法分为两组,分别采用P3T注射方案(P3T组)和常规注射方案(常规组)注射对比剂,每组各40例.比较两组患者图像质量的主观评价和客观评价.图像质量主观评价包括主动脉整体评分及上腔静脉伪影评分.图像质量客观评价包括测量气管分叉水平的斜方肌、上腔静脉、肺动脉干、升主动脉、降主动脉和空气,以及腹主动脉起始段、腹主动脉分叉处、双侧股动脉等部位的CT值及噪声值(standard deviations,SD),并计算信噪比(signal to noise ratio,SNR)及对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR).结果 P3T 组对比剂注射流率[(3.69±0.45)ml/s 比 4.00 ml/s,P<0.001]和总量[(73.92±9.25)ml比(91.96±10.81)ml,P<0.001]均低于常规组,差异均有统计学意义.P3T组的主动脉整体[5.00(4.25,5.00)分比 4.00(4.00,5.00)分,Z=-2.618,P=0.009]及上腔静脉伪影主观评分[5.00(5.00,5.00)分比4.00(4.00,5.00)分,Z=-3.570,P<0.001]均高于常规组,差异有统计学意义.P3T组上腔静脉CT值与SD值、肺动脉CT值与SD值、升主动脉CT值及肺动脉SNR低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);其余部位CT值、SD值、SNR及CNR两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 P3T可减少对比剂流率及总量,降低上腔静脉及肺动脉对比剂滞留产生硬化线束伪影的干扰,使整体图像效果更均衡,提高图像质量并有利于评估主动脉整体情况.
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