换一批卵巢癌患者血清HE4和Ki67水平的诊断价值及与临床病理特征和预后的关系
Diagnostic value of serum HE4 and Ki67 levels in patients with ovarian cancer and their relationship with clinicopathological features and prognosis
摘要目的 检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)和细胞核相关抗原Ki67水平,分析其对卵巢癌的诊断价值,及与临床病理特征和预后的关系.方法 选取2016年3月至2019年3月苏州市立医院诊治的56例卵巢癌患者纳入卵巢癌组,选取同期40例卵巢良性病变患者纳入良性组,选取同期40例体检健康女性纳入对照组.检测研究对象血清HE4、Ki67水平.以受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血清HE4、Ki67水平对卵巢癌患者诊断价值.采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析卵巢癌患者血清HE4、Ki67水平与临床病理特征的关系.采用Kaplan-Meier生存曲线分析卵巢癌患者血清HE4、Ki67水平与预后的关系.结果 卵巢癌组血清HE4、Ki67水平均高于良性组和对照组(P<0.05).血清HE4诊断卵巢癌AUC为0.730,血清Ki67诊断卵巢癌AUC为0.723,两者联合诊断卵巢癌AUC为0.812.组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移是血清HE4高水平的影响因素.FIGO分期、淋巴结转移是血清Ki67高水平的影响因素.截至2020年3月,56例随访患者死亡30例.其中HE4≥140pmol/L患者中位生存时间为21个月,<140pmol/L患者为43个月.Ki67≥50pg/mL患者中位生存时间为23个月,<50pg/mL患者为44个月.结论 卵巢癌患者存在血清HE4、Ki67水平的升高.血清HE4、Ki67水平能够作为诊断卵巢癌的指标,两者联合诊断价值更高.血清HE4<140pmol/L、Ki67<50pg/mL患者预后相对较好.
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