中国孤独症儿童早期症状识别与诊断状况

Identification and diagnosis of autism spectrum disorder among Chinese children in early stage

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摘要目的探索中国在孤独症(ASD)儿童诊断方面的变化.方法 2020年9月通过"中国特殊儿童评估干预平台(ALSOLIrE)"收集6498名1～6和6～16岁孤独症儿童家庭为研究对象,使用互联网问卷调查其发现症状和诊断情况,利用ANOVA进行均值比较,运用x2检验比较组间对于发现症状时间、首诊时间、确诊时间和相关诊断延迟的差异.结果孤独症儿童初始识别症状的月龄:学前组(1～6岁,4049例)为26.05月龄(2.17岁),学龄组(6～16岁,2449例)为30.76月龄(2.56岁).孤独症儿童首诊月龄:低年龄组为28.21月龄(2.35岁),高年龄组为34.29月龄(2.86岁),就诊延迟平均为3.43个月,其中高年龄组平均4.52个月,低年龄组平均2.78个月.孤独症儿童确诊月龄:高年龄组38.01月龄(3.17岁),低年龄组31.07月龄(2.59岁),从首诊到确诊的延迟为3.16个月,其中高年龄组3.71个月,低年龄组2.83个月,以上各项差异均有统计学意义(F值分别为328.30,535.64,507.71,103.03,17.79,P值均＜0.01).确诊医院中,大部分儿童仍旧在三甲医院就诊.结论 ASD儿童的诊断效率发生了较大的提升,发现症状和确诊时间提前,就诊和确诊的延迟在缩短.