换一批左束支起搏与右室间隔部起搏的临床效果比较
Comparison of the clinical effect on left bundle branch pacing and right ventricular septal pacing
摘要目的 比较左束支起搏(LBBP)与右室间隔部起搏(RVSP)对电-机械同步性、起搏参数、心脏结构及功能的影响.方法 收集2020年6月至2021年12月在河南省胸科医院行永久双腔起搏器的患者,根据起搏部位分为LBBP组和RVSP组.比较两组起搏前后QRS波时限变化,起搏术前/术中、术后1及6个月、1年起搏参数(阈值、阻抗)及心脏结构及功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)]变化和并发症情况.结果 共入选136例,其中LBBP组74例,RVSP组62例.LBBP组QRS波时限术前、术后无差异[(112.7±20.8)ms vs(114.9±10.9)ms,P＞0.05],RVSP 组术后 QRS 波明显延长[(142.0±14.9)ms vs(111.1± 22.3)ms,P＜0.01],术后RVSP组较LBBP组时限明显延长(P＜0.01).两组的阈值、阻抗在术后1个月较术中明显下降(P＜0.01),后达到稳定,且两组相比无差异(P＞0.05).LBBP组术后6个月及1年LVEDD、LAD较术前降低,LVEF较术前升高.RVSP组术前、术后LVEDD、LAD无变化,术后1年LVEF减低.术后6个月及1年LBBP组LVEDD较RVSP组小,LVEF较RVSP组高,术后1年LBBP组LAD低于RVSP组(P均＜0.05).两组患者手术后均未出现并发症.结论 与RVSP相比,LBBP可保持良好的电-机械同步性,起搏参数良好,且更利于改善患者的心脏结构及功能.
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关键词
心血管病学左束支起搏右室间隔部起搏同步性起搏参数心脏结构心脏功能CardiologyLeft bundle branch pacingRight ventricular septal pacingSynchronizationPacing pa-rametersCardiac structureCardiac function
分类号
R318.11（医用一般科学）
栏目名称
DOI
10.13333/j.cnki.cjcpe.2023.05.005
发布时间
2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学技术攻关计划联合共建项目（LHGJ20200210）
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