射血分数保留型心力衰竭患者并发心房颤动的危险因素分析
Risk factors for atrial fibrillation in patients with heart failure with preserved ejection fraction
摘要目的 分析射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者并发心房颤动(AF)的危险因素.方法 选择2022年3月至2024年10月于邢台市中心医院心内科就诊的120例HFpEF患者,根据住院期间是否并发AF分为AF组46例和非AF组74例.探讨HFpEF并发AF的危险因素,并分析左室射血分数(LVEF)、尿酸(UA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对HFpEF并发AF的预测价值.结果 多因素Logistic回归分析中显示,肺动脉高压(OR:3.158,95%CI:1.449~6.881)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级(OR:4.337,95%CI:1.397~13.462)、LVEF(OR:0.590,95%CI:0.491~0.709)、UA(OR:1.052,95%CI:1.033~1.071)、NT-proBNP(OR:1.006,95%CI:1.003~1.008)均是HFpEF并发AF的危险因素(P<0.05).联合检测LVEF、UA、NT-proBNP诊断HFpEF并发AF的曲线下面积(AUC)为0.982,敏感度为93.20%、特异度为93.50%,均高于各指标单独检测.结论 HFpEF并发AF的危险因素包括肺动脉高压、NYHA分级、LVEF、UA、NT-proBNP,联合检测LVEF、UA、NT-proBNP具有较好的诊断价值.
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