苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮静脉麻醉在内镜下逆行胰胆管造影术中的临床应用
Application of s-ketamine combined with remimazolam in endoscopic retrograde cholangio-pancreatography
目的 观察苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮用于内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)麻醉的安全性及有效性.方法 选择2020年7—9月在滨州医学院附属威海市立医院接受ERCP的86例患者,按随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(44例).对照组采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉;观察组采用苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮麻醉.比较两组患者麻醉过程中不同时点的循环指标、呼吸指标、镇静相关不良反应,以及术后苏醒时间和并发症发生情况.结果 术中观察组心率、平均动脉压、呼吸频率和血氧饱和度均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).术中对照组低血压、心动过缓、氧饱和度下降、呼吸抑制等发生率均高于观察组,差异有显著性(P<0.05).术后恶心、呕吐、寒战的发生率两组差异无显著性(P>0.05).对照组术后苏醒时间明显长于观察组,差异有显著性(P<0.05).结论 苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮用于ERCP的麻醉可控性好,苏醒时间短,循环呼吸稳定性高,具有较高的临床应用价值.
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