换一批高血压脑出血患者术后预后不良危险因素分析
Analysis of risk factors for poor prognosis of patients after hypertensive intracerebral hemorrhage
摘要目的 分析高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者术后预后不良的危险因素.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月四川大学华西医院雅安医院收治的192例HICH患者的临床资料,根据术后6个月的格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分将患者分为预后良好组(>3分,110例)和预后不良组(≤3分,82例).比较分析两组患者的临床资料、脑出血特征与术后情况.分析HICH患者术后预后不良的独立影响因素.结果 本研究中HICH患者术后预后不良的发生率为57.29％(110/192).预后不良组患者的糖尿病史、吸烟史、年龄≥60岁、入院时的GCS评分≤8分、出血量≥50ml、脑中线移位≥1cm、手术方式为开颅、发病至手术的时间>6h、再次脑出血、肺部感染、躁动、术后收缩压>180mmHg、出血破入脑室、血肿形态不规则的比例均显著高于预后良好组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病史、入院时的GCS评分≤8分、出血量≥50ml、脑中线移位≥1cm、手术方式为开颅、发病至手术的时间>6h、再次脑出血、肺部感染、躁动、出血破入脑室是HICH患者术后预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 HICH患者术后预后不良的发生率较高,且其预后不良主要受年龄、糖尿病史、入院时的GCS评分、脑出血特征、手术方式和术后并发症等因素的影响.
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分类号
R651.1（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-1070.2022.09.016
发布时间
2022-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
川北医学院四川省基层卫生事业发展研究中心资助项目（SWFZ21-Y-35）
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