结肠毛细血管扩张症49例临床分析

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摘要目的:探讨结肠毛细血管扩张症患者的临床特点、内镜下表现及治疗方法。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院经结肠镜检查诊断为结肠毛细血管扩张症的49例患者的临床资料，包括一般资料(性别、年龄、家族史)、临床表现、内镜特征、实验室检查等。结果:49例结肠毛细血管扩张症患者年龄为(60.2±15.5)岁，其中年龄>60岁者有27例。临床表现为便血占63.27%(31/49)，腹痛腹胀占53.06%(26/49)，头晕乏力占40.82%(20/49)。合并不同程度贫血占69.39%(34/49)，合并高血压、糖尿病、冠心病占65.31%(32/49)，合并结肠息肉占28.57%(14/49)。10例为单发病灶，39例为多发病灶。病变发生在横结肠的有31例，发生在升结肠、降结肠、乙状结肠者各有25例。针对7例活动性渗血患者行氩离子血浆凝固术止血4例，电凝术止血3例，余予输血、改善贫血等对症处理。结论:结肠毛细血管扩张症是一种老年人较为常见的肠道血管病变，病变可累及肠道任意部位，以右半结肠为主，肠道病变可单发或多发，临床表现主要为无症状、下消化道出血以及不同程度的贫血。内镜下治疗是最常用的治疗方法，具有方便、安全、并发症少等优点。