摘要目的 探讨西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗对转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的影响.方法 回顾性分析2021年4月至2024年4月在西安国际医学中心医院进行治疗的161例mCRC患者的临床资料,依据治疗方案分为单一组(接受单一FOLFOX4方案治疗,82例)与联合组(接受FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗,79例),比较两组治疗效果、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)]、影像学特征(CT增强值、病灶直径)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),并分析两组不良反应发生情况.结果 治疗6个疗程后,联合组疾病控制率为87.34%(69/79),高于单一组的73.17%(60/82)(χ2=5.074,P=0.024);治疗6个疗程后,联合组CEA、CA724及CA199水平[分别为(19.52±6.02)ng·mL-1、(289.73±95.26)U·mL-1、(121.15±28.66)U·mL-1]均低于单一组[分别为(23.57±7.43)ng·mL-1、(330.25±101.13)U·mL-1、(137.43±30.12)U·mL-1](t=3.792、2.615、3.511,均P<0.05);治疗6个疗程后,联合组CT增强值、病灶直径[分别为(8.64±2.54)HU、(2.03±0.55)cm]均低于单一组[(11.17±3.02)HU、(2.24±0.62)cm](t=5.742、2.270,均P<0.05);治疗6个疗程后,联合组CD3+、CD4+水平[分别为(50.62±5.64)%、(36.72±3.83)%]均高于单一组[(48.25±5.39)%、(34.16±3.58)%],CD8+水平(23.75±3.34)%低于单一组(26.32±3.11)%(t=2.726、4.383、5.055,均P<0.05).两组mCRC患者胃肠道反应、骨髓抑制、皮疹及肝功能损害Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ～Ⅳ级发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗mCRC患者的效果较好,可改善肿瘤标志物、影像学特征及免疫功能,且安全性较好.