换一批血液透析继发性甲旁亢患者应用西那卡塞联合碳酸镧、骨化三醇治疗的临床研究
Clinical Study of Cinacalcet Combined with Lanthanum Carbonate and Calcitriol in the Treatment of Patients with Secondary Hyperparathyroidism
摘要目的:探讨西那卡塞联合碳酸镧、骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(继发性甲旁亢)的效果.方法:选取2019年1月-2020年6月辽阳市第二人民医院收治的血液透析继发性甲旁亢患者80例,收集相关临床资料开展研究,依据用药治疗方案的差异分组,各40例.对照组应用碳酸镧联合骨化三醇治疗,研究组应用西那卡塞联合碳酸镧、骨化三醇治疗.对比两组疗效、甲状旁腺大小、血清中血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平及药物不良反应以及碱性磷酸酶(ALP)、血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)及尿素清除指数(Kt/V)水平.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后甲状旁腺体积小于对照组,血磷、iPTH水平均低于对照组,血钙水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为22.5％,对照组为25.0％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前、治疗6个月后ALB、BUN、Scr、Kt/V水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对血液透析继发甲旁亢患者施以西那卡塞联合碳酸镧、骨化三醇治疗方案干预,可促进临床治疗效果提升,还可调节血清中因子水平,减小甲状旁腺体积,且不会增加药物不良反应,不会影响患者残存的肾功能及透析的充分性,值得应用.
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