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血培养联合超声心动图在感染性心内膜炎中的应用价值

The application of blood culture combined with echocardiography in infective endocarditis

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摘要目的：探讨血培养联合超声心动图在感染性心内膜炎诊断及治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析本院2013年2月至2014年4月收治的72例感染性心内膜炎患者的超声检查结果、临床表现、血培养及治疗结果。结果72例患者中出现发热64例（88.89%）、脾大27例（37.50%）、栓塞8例（11.11%）、心功能Ⅲ～Ⅵ级22例（30.56%）、死亡4例（5.56%）。41例伴基础性心脏病患者的超声检查结果：先天性心脏病18例、风湿性心脏病14例、退行性心瓣膜病9例。33例患者行超声心动图检查显示赘生物部位：二尖瓣9例（27.27%）、主动脉瓣8例（24.24%）、主动脉瓣合并二尖瓣5例（15.15%）、肺动脉瓣7例（21.21%）、三尖瓣4例（12.12%）。血培养阳性患者39例（54.17%）、阴性患者33例（45.83%），其中链球菌感染18例（25.00%）、葡萄球菌感染14例（19.44%）、粪肠球菌感染5例（6.94%）、真菌感染2例（2.78%）。结论超声心动图对病变部位具有较好的诊断效果，血培养能够准确判断患者细菌感染类型及药物敏感性，对于指导合理使用抗菌药物具有积极作用。