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彩色超声心动图诊断左心室双腔心1例

Color Doppler echocardiography in diagnosis of double-chambered left ventricle:Case report

摘要患者女,48岁,因“活动后劳累、气促2年余”就诊.查体:胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期4/6级杂音.超声心动图:MVEv 85 cm/s,MVAv 135 cm/s,AVv 238 cm/s,TVEv60 cm/s,TVAv 40 cm/s,PVv 120 cm/s,MR 400 cm/s,TR230 cm/s;二维超声示左心室中下部增大,左心室内肌束和肌隔异常增厚,左心室内径局部狭窄,将左心室分为两腔(图1A),狭窄处内径约8 mm,各瓣膜形态、结构及启闭运动良好;CDFI见左心室狭窄处双期血流速度增快,舒张期狭窄口处血流流速为200 cm/s(图1B),CW见收缩期血流呈高速射流流向左心室流出道(图1C),流速560 cm/s,PG 126 mmHg,二尖瓣及三尖瓣见少量反流.超声诊断:先天性心脏病(左心室双腔心).心电图检查(图2):非阵发性交界性心动过速,完全性左束支传导阻滞,V1~V3 ST段呈弓背向上抬高0.30~0.80 mV.

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