原发性甲状旁腺功能亢进超声定位诊断:漏、误诊分析
Ultrasound localization of primary hyperparathyroidism:Analysis of missed diagnosis and misdiagnosis
摘要目的 分析超声定位原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)漏、误诊原因.方法 回顾性分析92例术前超声定位漏、误诊PHPT患者共96个病灶,观察病灶超声表现.结果 超声漏诊64个病灶的中位最大径为1.3 cm,32个位于甲状腺背侧、16个位于甲状腺上极上方或下极下方、16个异位;48个甲状腺背侧、上极上方及下极下方病灶中,26个(26/48,54.17%)病灶厚度≤0.5 cm.超声误诊27个病灶为甲状腺结节,其中位最大径为1.8 cm,其中17个紧邻甲状腺被膜,7个部分、3个完全位于甲状腺内;6个呈均匀低回声,19个为混合回声,2个为中高回声.超声误诊5个病灶为淋巴结,其中位最大径为1.1 cm,2个呈均匀低回声、3个呈混合回声(2个周边低回声、内部中高回声,1个周边中高回声、内部低回声).结论 超声定位PHPT漏、误诊与病灶体积小、呈薄片状或异位等因素有关;应注意鉴别甲状旁腺病变、甲状腺结节与淋巴结.
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