CT引导下中心型肺癌肺段支气管病变穿刺针吸活检
CT-guided Needle Aspiration Biopsy in Segmental Bronchial Lesions of Central Lung Cancer
摘要目的:探讨CT引导下中心型肺癌肺段支气管病变穿刺针吸活检的价值,为制订治疗方案提供可靠的依据。资料与方法55例疑似中心型肺癌肺段支气管病变患者行CT引导下穿刺针吸活检术采集病理组织标本,观察穿刺并发症情况,以及不同体位和穿刺针方向对并发症的影响。结果55例患者均一次穿刺成功,并采集满意的组织活检标本,病理组织学明确诊断50例,确诊率为90.91%;其中手术病理或穿刺术后随访证实中心型肺癌肺段支气管病变阳性40例(72.73%),经穿刺术后随访证实中心型肺癌肺段支气管病变阴性10例(18.18%)。穿刺并发症:19例(34.55%)发生针道渗血,4例(7.27%)少量气胸,两者差异有统计学意义(χ2=6.03, P<0.01)。俯卧位与仰卧位穿刺的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);垂直穿刺、水平穿刺、45°穿刺的并发症发生率依次降低(χ2=3.68,P<0.05)。结论CT引导下穿刺针吸活检在中心型肺癌肺段支气管病变中的病理诊断准确度较高,且无明显严重并发症,值得临床推广应用。
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