换一批奥曲肽影响食管胃底静脉曲张破裂出血患者血清VEGF、NO、ET水平的表达及疗效观察
Influence of octreotide on expression of serum VEGF, NO and ET Level of patients with esophageal and gastric varicose bleeding and observation of curative effects
摘要目的：探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）等水平的影响及临床疗效。方法回顾性分析50例EGVB患者随机分为奥曲肽组25例和垂体后叶素组25例，另选择年龄匹配的20例健康对照组。奥曲肽组给予首剂奥曲肽100μg+0.9%氯化钠溶液20mL静注，继之以奥曲肽25μg/h微泵持续静滴，24h后改用垂体后叶素0.1 u/min微泵静滴至48h；垂体后叶素组单用垂体后叶素以0.2u/min微泵持续静滴72h。观察两组患者止血情况、输血量等指标,同时测定治疗前三组及经72h治疗后两组EGVB患者血清中VEGF、NO、ET水平的含量。结果与对照组比较，EGVB患者血清中VEGF、NO和ET水平均明显高于正常对照组（P＜0.05）；经72h治疗后，两组患者血清VEGF、NO、ET的水平较治疗前明显下降（P＜0.01），奥曲肽组下降更显著（P＜0.05）；且奥曲肽组止血情况、平均输血量、临床疗效均明显优于垂体后叶素组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽序贯疗法对EGVB患者的止血效果显著，明显降低门静脉压力，疗效确切、安全、不良反应少，其协同止血作用可能是通过降低EGVB患者血清中炎症介质水平的异常表达起到关键性作用。
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关键词
奥曲肽食管胃底静脉曲张出血内皮生长因子一氧化氮内皮素OctreotidEsophageal and gastric varicose bleedingVascular endothelial growth factorNitric oxideEndothelin
分类号
R575.2（消化系及腹部疾病）
栏目名称
发布时间
2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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