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唑吡坦对老年不稳定性心绞痛伴自述失眠患者的临床疗效评价

Clinical efficacy evaluation of zolpidem on elderly unstable angina pectoris patients with self-reported insomnia

摘要目的:观察唑吡坦对老年不稳定性心绞痛(UAP)伴自述失眠(SRI)患者治疗30 d临床疗效及预后的影响.方法:选取2016年6月至2019年6月收治的99例老年UAP伴SRI患者,随机分为对照组50例和治疗组49例,2组均给予常规冠心病二级预防用药.治疗组同时加用唑吡坦5 mg每晚睡前口服,对照组则给予安慰剂,2组疗程均为30 d.运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量及SRI临床疗效,比较2组患者肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和脑钠肽(BNP)水平,评价UAP临床疗效.同时观察2组患者30 d心血管事件发生情况.结果:治疗30 d后2组的PSQI评分均有下降(P＜0.05),治疗组下降程度高于对照组(P＜0.05);治疗组SRI治疗总有效率(89.8％)优于对照组(68.0％),组间比较存在差异(P＜0.05).治疗后2组cTnⅠ、H-FABP和BNP水平均有所下降(P＜0.05),治疗组比对照组下降明显(P＜0.05);治疗组UAP治疗总有效率(91.8％)优于对照组(72.0％),组间比较差异显著(P＜0.05).治疗组30 d心血管事件发生率为10.2％,优于对照组的18.0％(P＜0.05).结论:唑吡坦对老年UAP伴SRI患者具有心肌保护作用,能够明显改善患者的SRI疗效,并能在常规冠心病二级预防用药基础上明显改善患者UAP治疗效果,降低30 d心血管事件发生率、改善患者预后.