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人工牛黄甲硝唑胶囊联合多西环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液和血清中RANKL、MMP-8、NE、sICAM-1水平的影响

Efficacy of Artificial Bezoar Metronidazole Capsules Combined with Doxycycline in the Treatment of Chronic Periodontitis and Its Effects on RANKL, MMP-8, NE and sICAM-1 Levels in Gingival Crevicular Fluid and Serum

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摘要目的:探讨人工牛黄甲硝唑胶囊联合多西环素治疗慢性牙周炎(CP)的临床疗效及其对患者龈沟液和血清中核因子 κB受体活化因子配体(RANKL)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的影响.方法:选取2019年1月至2021年9月北京中西医结合医院收治的86例CP患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例.对照组患者口服盐酸多西环素片治疗,在此基础上,观察组患者口服人工牛黄甲硝唑胶囊治疗.连续治疗4周后观察两组患者的疗效;比较治疗前后两组患者牙周评估相关指标[附着丧失(AL)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)和龈沟出血指数(SBI)]水平,龈沟液和血清中RANKL、MMP-8、NE、sICAM-1水平;统计两组患者不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率(95.3％,41/43)较对照组(81.4％,35/43)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的AL、PD均显著减小,PLI、SBI以及龈沟液和血清中RANKL、MMP-8、NE、sICAM-1水平均显著降低,均以观察组为甚,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(14.0％,6/43)与对照组(9.3％,4/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用人工牛黄甲硝唑胶囊联合多西环素治疗CP的总体疗效满意,是改善患者牙周状态的安全有效途径,其作用可能与其显著下调龈沟液和血清中RANKL、MMP-8、NE和sICAM-1的表达水平有关.