换一批摘要目的 将56例胎盘早剥患者的临床观察及护理对策进行分享.方法 选择我院2015年1月至2017年1月分娩产妇.11050例,发生胎盘早剥56例,发生率为0.51％.患者年龄20～43岁,平均(28.5±7.6)岁;妊娠29～40周,平均(36.1±3.4)周;初产妇18例,经产妇38例.患者入院时,情况危急、处于休克状态,应积极补充血容量,保证循环的稳定和器官的有效灌注压力.胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠.终止妊娠的方法根据胎次、病情严重程度、胎儿状态、宫口开放程度决定.同时积极处理并发症,如凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能衰竭等.结果 临床表现以阴道出血、腹痛为主.阴道流血25例(44.6％),腹痛22例(39.3％),胎心、胎动异常16例(28.6％),血性羊水7例(12.5％),子宫高张状态4例(7.1％),恶心呕吐4例(7.1％),每个患者可能同时有多项症状或体征.37例经阴道分娩,其中28例顺产,9例为臀牵引.19例行剖宫产术,6例发生子宫胎盘卒中.56例产妇均痊愈出院,3例早产儿抢救无效死亡,其余新生儿健康.结论 妊高征和胎膜早破是引起胎盘早剥的主要原因,胎膜早破17例(30.3％),妊高征14例(25％),脐带缠绕9例(16.1％),羊水过多8例(14.2％),双胎妊娠3例(5.3％)、外力撞击3例(5.3％),其他原因2例(3.6％).胎盘早剥能否早期诊断关系到产妇和新生儿的预后.在高度怀疑胎盘早剥时必须分秒必争,积极进行处理,以减少并发症的发生,提高新生儿的成活率.
更多相关知识
- 浏览28
- 被引2
- 下载37
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
