摘要目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染、HP的细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性菌株感染和血清HP特异性抗体IgG(HP-IgG)的浓度与初发脑梗死的关系.方法采用病例对照1∶1配对研究方式,对50例患者(观察组)和对照组的血清标本行HP-IgG定性和定量检查及HP CagA抗体IgG(HP CagA-IgG)的定性检查,同时检测C-反应蛋白浓度等.结果观察组与对照组之间HP-IgG和HP CagA-IgG的阳性率差别无显著性意义(P=0.827和P=0.670).观察组HP-IgG浓度高于对照组(P=0.018).动脉粥样硬化性血栓性、单发病灶、单侧脑组织病灶、中型和重型临床神经功能缺损脑梗死患者的HP-IgG浓度均高于对照组(依次为P=0.034、P=0.020、P=0.001、P=0.001);观察组48%,对照组26% HP-IgG浓度>100 U/ml,两者之间的差别有显著性意义(χ2=4.481,P=0.034,OR=2.375,95% CI 1.066~5.291);HP-IgG浓度与C-反应蛋白浓度正相关(r=0.334,P=0.018),与脑梗死发病后临床神经功能缺损程度正相关(r=0.427,P=0.002).结论 HP感染率、HP CagA阳性菌株感染率与脑梗死发病无相关性.HP-IgG浓度>100 U/ml时与脑梗死发病相关.HP-IgG浓度与C-反应蛋白浓度正相关,与脑梗死发病后临床神经功能缺损程度正相关.
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