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针刺治疗化疗后骨髓抑制的系统评价与Meta分析

Systematic review and Meta-analysis on chemotherapy-induced bone marrow suppression treated with acupuncture

摘要目的:系统评价针刺治疗化疗后骨髓抑制的有效性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆(CENTRAL)、荷兰医学文献数据库(EMbase)、护理及相关专业文献积累索引(CINAHL)、澳大利亚JBI数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)建库至2020年4月1日针刺治疗化疗后骨髓抑制随机对照试验文献.采用RevMan5.3软件进行Meta分析,GRADE分析器进行证据质量评价.结果:共纳入12篇文献,对其中10篇文献进行定量Meta分析.与对照组比较,观察组改善癌症患者化疗后白细胞(P＜ 0.01,MD=-0.88,95％ CI=[0.71,1.051)和血小板(P＜ 0.01,MD=25.91,95％ CI=[16.86,34.97])计数减少效果更好;两组改善血红蛋白(P＞ 0.05,MD=2.19,95％ CI=[-1.22,5.61])计数减少效果比较差异无统计学意义;观察组改善癌症患者化疗后中性粒细胞计数(P=0.03,MD=0.40,95％ CI=[0.04,0.77])、红细胞计数(P=0.03,MD=0.15,95％ CI=[0.01,0.28])、卡氏评分(P＜ 0.01,MD=4.19,95％ CI=-[3.40,4.98])和生存质量评分(P＜ 0.01,MD=5.01,95％ CI=[1.61,8.42])疗效优于对照组.结论:针刺可改善化疗后骨髓抑制患者白细胞、血小板、中性粒细胞、红细胞计数减少,提高患者生存质量.