106例HIV合并马尔尼菲篮状菌感染特征及预后不良相关因素分析
Analysis of characteristics and poor prognosis factors in 106 cases of HIV and Talaromyces mameffei coin-fections
摘要目的 分析HIV合并马尔尼菲篮状菌感染特征及预后不良相关因素.方法 回顾性分析河池市人民医院2020年2月-2023年12月106例HIV合并马尔尼菲篮状菌病的一般人口特征、合并症与预后的相关性.结果 壮族与其他民族在HIV-TSM感染恶化进展上有统计学差异(P<0.05).合并症中脓毒血症、代谢性酸中毒、血小板减少在好转组和恶化组的构成比中有显著性统计学差异(P<0.001);采用单因素Cox比例风险回归分析中代谢性酸中毒、血小板减少、脓毒血症与恶化特征有相关性;多因素Cox比例风险回归分析血小板减少是恶化的独立风险因素(HR=2.955,95%CI=1.304~6.699;P=0.009),代谢性酸中毒是恶化的独立风险因素(HR=6.219,95%CI=2.740~14.116;P<0.001).Kaplan-Meier分析提示血小板减少与HIV-TSM恶化预后相关(Log-Rand,x2=11.511,P<0.001),代谢性酸中毒与HIV-TSM恶化预后相关(Log-Rand,x2=44.847,P<0.001);受试者工作特征曲线分析血小板减少联合代谢性酸中毒AUC为0.794(P<0.001,95%CI:0.690~0.892).结论 广西西北部壮族人群与其他民族相比在HIV-TSM感染预后不良上具有统计学差异,血小板减少和代谢性酸中毒是HIV-TSM感染预后不佳的独立风险因素.
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