换一批摘要目的:使用主动呼吸控制技术(active breathing control,ABC)治疗非小细胞肺癌患者,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度的影响及ABC技术的优势和可行性,并评价近期疗效和急性放射反应.方法:选择9例使用ABC技术联合三维适形放疗技术治疗的非小细胞肺癌患者进行分析.CT定位扫描时分别采集ABC和自由呼吸(free breath,FB)状态下的图像,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度和PTV边界的影响程度;并比较两种计划的DVH.放疗剂量为54～60 Gy/18～20次,3 Gy/次,1次/天,5天/周.定期随访,评价近期疗效及急性放射反应.结果:应用ABC技术后,膈肌的平均位移从FB时的24.5 mm(20.0～32.0 mm)降低为3.6 mm(0.5～7.2 mm),胸壁的侧方位移从FB时的3.2 mm(2.8～4.0 mm)降低为1.2 mm(0.5～1.6 mm).PTV边界可以从FB时的1.5 cm减少为0.75 cm;肺的V20从21.8%降低为15.0%,减少了30.6%.中位随访6个月时,9例患者中有6例CR,3例PR.急性放射副反应都很轻微,仅为Ⅰ°～Ⅱ°.结论:在肺癌的精确放射治疗中,呼吸动度的影响不可忽视.而ABC系统可以有效的降低呼吸运动对治疗的影响,提高放疗的精确性,减少副反应.但该系统使用较为复杂,延长了治疗的时间,个别患者不能耐受.
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分类号
R734.2（呼吸系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-8179.2006.24.010
发布时间
2007-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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