摘要目的:比较肝细胞性肝癌(HCC)巴塞罗那肝癌临床(BCLC)分期B期患者行肝切除术及经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的疗效.方法:回顾性分析2003年1月至2006年8月共222例BCLC B期、Child-Pugh A级HCC患者的生存资料,采用t检验及秩和检验进行组间比较,采用Cox模型分析危险因素,Kaplan-Meier曲线法分析总生存率.结果:222例患者中,肝切除术治疗118例,TACE治疗104例.肝切除术组患者的1、3、5年总生存率分别为76%、46%、37%,中位生存期为29个月;TACE组患者的总生存率分别为53%、19%、7%,中位生存期为11个月(P<0.05).Cox回归模型提示治疗方式TACE是影响预后的危险因素.结论:肝切除术较TACE治疗可能更能提高BCLC B期、Child-Pugh A级HCC患者的总生存率.BCLC B期HCC的治疗方式应该按不同的亚组行更为细致的划分.
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