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高强度聚焦超声联合甲氨蝶呤治疗瘢痕妊娠的临床应用

摘要目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效.方法:收集21例CSP患者,术前均先行MTX治疗,后行一次HIFU治疗,HIFU治疗结束行超声引导下清宫术.比较治疗前后血β-HCG情况,并观察清宫术中出血量.结果:21例HIFU治疗后即行超声造影,瘢痕处包块内血流明显减少.所有患者1~3 d后在超声引导下行清宫术,14例行1次清宫术,术中出血量30~100 mL,平均(70±10)mL;6例行2次清宫术,术中出血量50~400 mL,平均(200±15)mL.所有患者出院后1个月随访,血HCG均降至正常水平.结论:HIFU联合MTX治疗CSP是一种安全、有效、可靠的新型治疗手段.

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