换一批
换一批摘要篇首： 1 病例 王某,男性, 54岁, 2003年 10月 8日初诊.诉左侧半身不遂、头昏 20d.患者 20余日前,夜间醒后突然觉左侧肢体无力,不能屈伸,且出现语言謇涩,轻度口眼斜等症,即入住我院.诊断为脑溢血,给予脱水剂等西医综合治疗后,病情有所好转,头昏减轻,肢体较前稍有力,但仍不能向上抬举,下肢不能步履,语言謇涩,舌红,苔黄腻而干,脉弦细数.体检: Bp180/110mmHg,巴氏征阳性,左侧上下肢肌力Ⅱ级,余无特殊.辨证为中风痰瘀阻络,经脉失养.治以化痰开窍,活血化瘀.予温胆汤加味:陈皮 12g,茯苓 25g,法半夏 12g,枳壳 12g,天麻 12g,竹茹 12g,天竹黄 12g,石菖蒲 15g,郁金 12g,钩藤 12g,黄芩 2g,鸡血藤 35g,赤芍 15g,牛膝 12g.服 8剂后症状有所减轻,左上肢能抬举至肩部,下肢能扶拐着地,但不能跨步,头昏眼花较甚.易方为半夏白术天麻汤,并加重活血化瘀之品.继服 20剂后左上肢能抬举至头顶,但握力较差,尚不能端碗,左下肢能丢拐蹒蹦行步,语言謇涩已除,头昏目眩大为减轻,左侧上下肢肌力恢复至Ⅳ级.继以上方调理 2月而愈.
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