摘要目的 研究清热益气通络方治疗糖尿病肾病(DN)大鼠蛋白尿的机制.方法 将60只SD大鼠随机分10只为正常组,50只为糖尿病肾病造模组(采用单侧肾切除腹腔注射链脲佐菌素的方法建立大鼠DN模型).将造模成功的大鼠再分为模型组、中药组和厄贝沙坦组,治疗12周.检测肾/体质量指数(BW/KW)、24h尿微量白蛋白(umAlb)、24 h尿蛋白量(uPro);酶联免疫吸附法(ELISA)检测10%肾组织匀浆超氧歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量;免疫荧光双标法观察肾小球P钙黏蛋白(P-cadherin)、成纤维细胞特异蛋白1(FSP1)的表达免疫荧光标记肾胚胎瘤抑制基因(WT1)并计数.结果 模型组大鼠BW/KW、24 h umAlb、24h uPro、肾组织匀浆MDA、及FSP1显著增高(P<0.01或P<0.05),SOD、CAT、GSH、GSH-Px及P-cadherin显著降低(P<0.01或P<0.05),模型组大鼠肾小球WT1阳性细胞密度显著降低(P<0.01);清热益气通络方能显著降低DN大鼠BW/KW、umAlb、uPro、MDA水平及FSP1表达(P<0.01或P<0.05),提高SOD、CAT活性、GSH含量及P-cadherin表达(P<0.01或P<0.05).结论 减轻DN大鼠肾组织氧化应激及拮抗足细胞P-cadherin、FSP1异常表达是清热益气通络方药治疗DN蛋白尿的部分作用机制.
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