摘要目的 探讨自拟中药橘皮竹茹汤或香砂六君子汤直肠滴注外治结合西医治疗妊娠恶阻的临床疗效.方法 120例患者随机分为对照组、治疗组各60例.对照组采用补液、止吐、纠正酸中毒方法治疗;治疗组除采用对照组疗法外,加以自拟中药汤剂直肠滴注外治治疗.分析比较两组患者的临床疗效及随访妊娠恶阻复发风险有无差别.结果 120例患者治疗期间无中途退出治疗者,未发现明显不良反应.治疗组总有效率91.67%高于对照组78.33% (P< 0.05).治疗组平均治疗时间短于对照组(P<0.05).对照组和治疗组各个证型总有效率,治疗组肝胃不和型和脾胃虚弱型治疗后总有效率90.91%、92.59%均分别高于对照组相应证型的80.00%、72.00%(均P< 0.05).两组治疗后呕吐次数均逐渐减少,且治疗组治疗前、治疗24 h、48 h、72 h及96 h各时间点呕吐次数均低于对照组(均P< 0.05).两组随访4~16周,平均(8.80±5.40)周,治疗组复发率8.33%低于对照组28.33%(P< 0.05).对照组随访期间复发风险显著高于治疗组HR=3.52 (95%CI:1.34~7.12,P<0.05).结论 自拟中医药直肠滴注外治结合西医治疗妊娠恶阻,患者易接受,且疗效好、起效快、无副作用.
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