清热解毒散结汤治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

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摘要目的观察清热解毒散结汤对亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)患者甲状腺功能及炎性指标的影响.方法 84例患者随机分为观察组和对照组各42例.对照组采用西医常规疗法,观察组在对照组治疗基础上给予清热解毒散结汤治疗.治疗10 d后,观察两组治疗前后中医证候积分(甲状腺肿、甲状腺痛、发热、咽痛、咽干口燥、烦躁易怒)、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、血沉(ESR)、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]的变化情况,统计两组临床疗效及治疗结束3个月后的临床复发率.结果观察组总有效率95.24％,高于对照组的80.95％(P<0.05).两组治疗后甲状腺肿、甲状腺痛、发热、咽痛、咽干口燥、烦躁易怒积分均降低(均P<0.01),且观察组的低于对照组(均P<0.01).两组治疗后FT3、FT4、ESR水平与治疗前比较均降低(均P<0.01),TSH水平则均升高(均P<0.01),且观察组较对照组改善更加明显(P<0.01).两组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平与治疗前后比较均降低(均P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01).两组疗程结束后,随访3个月,观察组临床复发率3.70％低于对照组的33.33％(P<0.01).结论清热解毒散结汤能够抑制血清CRP、TNF-α、IL-6炎性因子表达,降低血沉速度,改善甲状腺功能及主要临床症状,降低临床复发率.