小儿止咳定喘汤配合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘发作期热哮证临床观察

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摘要目的观察小儿止咳定喘汤配合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘发作期热哮证临床疗效并探讨其作用机制.方法患者90例随机分为两组,均行常规对症干预,其中对照组采用普米克令舒雾化吸入治疗,观察组在以上基础上加用小儿止咳定喘汤治疗,比较两组临床疗效、症状体征消失时间、治疗前后主要证候评分、肺功能指标、实验室血清学指标水平及不良反应发生率.结果观察组临床总有效率为91.11％,显著高于对照组的73.33％(P<0.05).观察组症状体征消失时间均显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组主要证候评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05).治疗后两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)及呼气高峰流量(PEFR)水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05).治疗后两组IgE、白细胞介素-4(IL-4)水平均低于治疗前(P<0.05),γ干扰素(IFN-γ)水平高于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论小儿止咳定喘汤配合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘发作期热哮证较西医单用在减轻临床症状体征、加快病情康复及改善肺部通气功能方面具有优势,而这可能与该方案对于IgE、IL-4及IFN-γ表达有更佳调节作用有关.