益气泻浊活血法干预急性肺损伤高危患者的临床研究

Clinical Research on Effect of Yiqi Xiezhuo Huoxue Method on High-risk Patients of Acute Lung Injury

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摘要目的观察益气泻浊活血法对急性肺损伤(ALI)高危患者的有效性及安全性并探讨其作用机制.方法 59例患者随机分为观察组29例与对照组30例.对照组予西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上联合益气泻浊活血法中药汤剂.比较两组治疗前后呼吸、血氧分压、动脉血氧饱和度、氧合指数及炎症、免疫等指标变化情况.结果观察组治疗后呼吸、血氧分压、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数均较治疗前改善(均P＜0.05或P＜0.01),对照组治疗前后呼吸、血氧分压、SaO2、氧合指数比较,差别均不大(均P＞0.05).两组治疗后呼吸、血氧分压、SaO2、氧合指数指标比较,差别均不大(均P＞0.05).两组治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均较治疗前改善善(均P＜0.01),但两组治疗后上述指标比较,差别均不大(均P＞0.05).两组治疗后血IgA、血C3、CH50均较治疗前改善(均P＜0.05或P＜0.01),且观察组治疗后血C3、CH50高于对照组(均P＜0.05).两组治疗后ALI发生率、28 d生存率、住院总天数及住院总治疗费用比较,均差别不大(均P＞0.05).结论益气泻浊活血法虽未改善ALI高危患者的住院7 d ALI发病率与28 d生存率,但无负性影响;益气泻浊活血法对ALI高危患者免疫功能具有一定改善作用,可改善患者呼吸、氧合情况,从而改善短期内病情,可能是ALI高危患者一个潜在有效的中医切入方案.