升降散合小承气汤加减治疗儿童急性化脓性扁桃体炎(肺胃蕴热证)的疗效观察

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摘要目的观察升降散合小承气汤加减治疗儿童急性化脓性扁桃体炎(肺胃蕴热证)的有效性.方法 80例急性化脓性扁桃体炎患儿采用随机数字表法分为试验组与对照组各40例.两组患儿均予以对症处理,对照组予以阿莫西林克拉维酸钾静滴治疗,试验组在对照组的基础上予以升降散合小承气汤加减,均治疗6 d.比较两组总有效率、中医证候积分、临床症状体征消失时间(退热时间、咽痛及脓性分泌物消失时间)、实验室指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(GRA％)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应.结果试验组总有效率为97.50％,明显高于对照组的87.50％(P＜0.05);试验组治疗后发热、扁桃体肿大、扁桃体化脓、咽痛、大便干症状评分明显低于对照组(P＜0.05);试验组退热时间、咽痛及脓性分泌物消失时间均明显短于对照组(P＜0.05);试验组外周血WBC、GRA％、CRP水平较对照组下降更明显(P＜0.05);试验组血清IL-6、IL-8、TNF-α较对照组下降更显著(P＜0.05);且实验组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论升降散合小承气汤加减治疗儿童急性化脓性扁桃体炎(肺胃蕴热证)疗效显著,可缩短病程,减轻症状,降低炎性指标,临床疗效显著.