换一批
换一批"四证四法"防治脓毒症心功能障碍的临床观察
"Four Syndrome Patterns and Four Treatments"for the Prevention and Treatment of Sepsis-induced Myocardial Dysfunction in Septic Patients
摘要目的 观察"四证四法"对脓毒症患者心功能障碍的防治效果.方法 将80例脓毒症患者按随机数字表法分为两组,观察组在对照组基础上用"四证四法"治疗.比较两组脓毒症心功能障碍(SIMD)发生率、心肌损伤和炎症指标变化和关系.结果 治疗后观察组S1MD发生率为41.03％,明显低于对照组的68.57％(P＜0.05);观察组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)和N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)均低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后指标低于对照组(P＜0.05);观察组血管活性药物使用时间短于对照组(P＜0.05);患者的IL-6水平与NT-proBNP、PCT、IL-10水平均呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P＜0.05).NT-proBNP水平与LVEF呈负相关,和PCT则呈正相关(P＜0.01).结论 "四证四法"可以减低脓毒症患者SIMD的发生率,其作用机制可能与改善心肌损伤和调节炎症因子释放有关.
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