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舒筋活血汤联合双氯芬酸钠治疗下肢急性软组织损伤临床观察

Clinical Effect of Shujin Huoxue Decoction Combined with Diclofenac Sodium on Acute Soft Tissue Injury of Lower Limbs

摘要目的 评价舒筋活血汤联合双氯芬酸钠治疗下肢急性软组织损伤(ASTI)的临床疗效及对炎症因子和组织修复因子的影响.方法 将120例ASTI患者随机分为对照组与观察组各60例.对照组给予双氯芬酸钠凝胶量外用;观察组在对照组基础上口服舒筋活血汤,每日1剂.两组连续治疗14 d.应急用药为塞来昔布胶囊,视觉模拟量表(VAS)评分≥7分时服用1粒(200 mg).于治疗前、治疗后3、7、10、14 d比较VAS评分;治疗前后进行气滞血瘀证证候评分;记录疼痛和肿胀消失时间;测定治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1 β)、前列腺素E2(PGE2)、碱性细胞生长因子(bFGF)和人表皮生长因子(EGF)水平;进行安全性评价.比较两组临床疗效.结果 治疗后,两组患者VAS评分下降,观察组在治疗后3、7、10、14d的VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组各主要症状评分和气滞血瘀证证候总分低于对照组(P<0.05);观察组疼痛、肿胀消失时间短于对照组(P<0.05),观察组止痛药物用量少于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-1β和PGE2水平低于对照组(P<0.05);观察组bFGF和EGF高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组临床疗效总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 舒筋活血汤联合双氯芬酸钠治疗下肢ASTI能降低炎性因子水平、升高组织修复因子水平,减轻临床症状,缩短病程,提高疗效,且临床使用安全.

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