换一批阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能及颅内血流动力学的影响
Effect of Intravenous Thrombolysis with Alteplase on Neurological Function and Intracranial Hemodynamics and Clinical Prognosis in Patients with Acute Cerebral Infarction
摘要目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的治疗效果及对患者神经功能、颅内血流动力学、并发症及不良预后的影响.方法:选取2018年2月～2019年3月收治的脑梗死患者110例作为研究对象.根据治疗方法不同分观察组(n=60)和对照组(n=50).对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗+阿替普酶静脉溶栓治疗.比较两组治疗前与治疗后3、7、14和28天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组治疗前后颅内血流动力学、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)变化,统计并发症及不良预后.结果:观察组总有效率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗后3、7、14和28天,两组的NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗后1h,两组的收缩期峰值流速(Vp)、平均流速(Vm)、舒张末期流速(Vd)均升高,且观察组高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗前,两组的NSE、S-100β、Hcy均降低,且观察组低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:阿替普酶静脉溶栓治疗可有效改善脑梗死患者颅内血流动力学循环情况,降低NSE、S-100β及Hcy含量,可改善神经功能缺损程度,且预后较好,安全性较高.
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