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第5版WHO甲状腺滤泡源性肿瘤分类解读

Interpretation of the 5th edition WHO classification of follicular cell derived thyroid tumors

摘要第5版WHO甲状腺肿瘤分类以细胞发生机制为新分类框架的基础,以组织学、分子和临床生物学特征来判定肿瘤分类和亚型。甲状腺滤泡起源的肿瘤为甲状腺内最常见的肿瘤,包括良性、低风险和恶性肿瘤。良性肿瘤包括滤泡腺瘤、常伴有甲状腺功能亢进的乳头状滤泡腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤和新概念甲状腺滤泡结节性病变。低风险肿瘤包括具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤、恶性潜能未定的肿瘤和透明变梁状肿瘤。滤泡起源的恶性肿瘤根据分子特征和侵袭性分为BRAF样恶性肿瘤和RAS样恶性肿瘤。不提倡≤1 cm的乳头状癌作为独立亚型,而应根据形态特征进行亚分型。提出高级别甲状腺滤泡细胞起源癌,包括传统低分化癌、高级别分化型甲状腺癌,形态特征为核分裂象增加、肿瘤坏死、不伴有间变特征,临床生物学行为相似。鳞状细胞癌为间变性癌的一种亚型。

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作者 刘志艳 [1] 刘书佚 [1] 王馨培 [2] 张立坤 [1] 觉道健一 [3] 学术成果认领
作者单位 上海交通大学医学院附属第六人民医院病理科,上海 200233 [1] 山东大学基础医学院病理学系,济南250012 [2] 日本和泉市立総合医療センター病理診断科、甲状腺疾患センター,大阪府和泉市 594-0073 [3]
栏目名称
DOI 10.3760/cma.j.cn12151-20220707-00585
发布时间 2026-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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