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急性重型脑损伤患者脑组织氧代谢监测及意义

Clinical significance of continuous monitoring of cerebral oxygenation in patients with acute severe brain injury

摘要目的探讨对急性重型脑损伤患者行脑组织氧代谢监测的临床意义. 方法对28例急性重型脑损伤患者(均在全麻下急诊行血肿清除术和(或)去骨瓣减压术)术中及术后持续进行脑组织氧代谢监测,观察脑组织氧分压(PbtO2)、二氧化碳分压(PbtCO2)和pH值(pHbt)的变化. 结果 (1)28例脑外伤患者在剪开硬脑膜后PbtO2、pHbt分别从(13±4) mm Hg、(6.96±0.15)增加至(21±5) mm Hg、7.05±0.12(P< 0.05),PbtCO2 从(61±6) mm Hg下降至(53±5) mm Hg(P< 0.05). (2)其中24例脑外伤患者在血肿清除后,PbtO2 、pHbt值分别从(21±4) mm Hg、7.05±0.11增加至(28±6)mm Hg、7.15±0.10(P< 0.05),PbtCO2 从(52±6) mm Hg下降至(45±4) mm Hg(P< 0.05).(3)PbtO2 < 10 mm Hg持续30 min以上的患者预后差. 结论 (1)脑组织氧代谢监测是一种安全、可靠的监测手段,能直接动态反映脑组织的病理生理变化,及时发现脑组织缺血缺氧,以指导治疗.(2)持续进行脑组织氧代谢监测可判断重型脑外伤患者的预后.

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分类号 R6(外科学)
栏目名称
DOI 10.3760/j:issn:1001-8050.2004.07.003
发布时间 2004-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中华创伤杂志

中华创伤杂志

2004年20卷7期

391-394页

ISTICPKUCSCDCA

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