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重视剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的预防和处置

摘要受精卵种植于剖宫产术后子宫瘢痕处称为剖宫产子宫瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP),又称剖宫产瘢痕异位妊娠(caesarean scar ectopic pregnancy)或剖宫产瘢痕部位妊娠(pregnancy in caesarean section scar)等,其命名国内外尚未统一.CSP是一种罕见的异位妊娠,其发生率约为1/2 000[1-2].由于世界范围内剖宫产率的上升,现在CSP已非罕见,在我国甚至已经成为常见病.CSP危险性很大,达妊娠晚期时可形成凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa),近年来,已经引起高度重视[3-7].国外尚无CSP诊治的规范出台[8].2012年7月,中华医学会计划生育学分会参考国内外相关文献,制定并发表了《剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗共识》,建议各级医疗和计划生育技术服务机构参照执行,并且在实践中不断积累经验,逐步完善[9].然而,该共识似乎并没有引起广大妇产科医师的足够重视,CSP临床处理也无统一规范.鉴于CSP的高发病率和高危险性,有必要强化对该疾病的认识,本期刊登了4篇相关论文,从不同侧面介绍了CSP诊断、分型和处理的经验,以期对临床工作有所借鉴和帮助.

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DOI 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2014.01.002
发布时间 2014-04-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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