换一批腹腔镜袖状胃切除术后肥胖患者肺功能变化与炎症介质及脂肪因子的相关性分析
Correlation analysis of the relationship between the changes of pulmonary function and inflammatory mediators and adipokines in obese patients after LSG
摘要目的 探究肥胖患者在接受腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗后6个月时肺功能的变化并评估其与炎症介质及脂肪因子的相关性.方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月在安徽医科大学第二附属医院行LSG手术的116例肥胖患者的病例资料,比较术前及术后6个月患者体重、体质量指数(BMI)、肺功能、脂肪因子及炎症介质等指标的变化,并进一步分析肺功能的变化与炎症介质及脂肪因子之间相关性.本研究共纳入116例行LSG手术的病态肥胖患者,其中男性53例,女性63例,平均年龄(32.52±6.08)岁,BMI(43.35±7.20)kg/m2.结果 术后6个月体重、BMI、颈围、腰围及腹围较术前均明显降低(P<0.05),用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、最大呼气中期流速(MMEF75/25)等肺功能指标在术后6个月均明显改善(P<0.05).瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平在术后6个月均明显降低(P<0.05);白细胞介素-10(IL-10)及脂联素(adiponectin)在术后6个月均显著升高(P<0.05).术前TNF-a、IL-6、CRP、leptin与FEV1呈负相关,adiponectin与FVC呈正相关,而TNF-a、leptin与FVC呈负相关;而在术后6个月,IL-6与FEV1呈负相关;adiponectin与FVC呈显著正相关;而TNF-a与FVC呈负相关.结论 LSG可显著改善肥胖患者肺功能,肺功能的改善可能与术后脂肪因子及炎症介质的水平变化有关.
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