换一批鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松治疗狼疮中枢受累
New therapeutic approach to central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus:intrathecal injection with methotrexate plus dexamethasone
摘要目的探讨鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松在治疗系统性红斑狼疮(SLE)中枢神经系统(CNS)病变中的作用。方法对24例常规剂量糖皮质激素治疗无效的CNS、SLE患者予鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松各10～20 mg，对其临床疗效及副作用进行观察，并对鞘内注射治疗前后CNS、SLE住院死亡率进行比较。结果 22例CNS、SLE临床症状体征缓解，有效率91.7%；鞘内注射前脑脊液压力、蛋白及白细胞分别为(202±155) mm H2O、(1 452±876) mg/L及(25.1±14.3)×106/L，而鞘内注射后分别下降为(129±108) mm H2O、(608±383) mg/L及(6.8±2.1)×106/L，P均＜0.05；4例出现一过性不良反应，如双下肢烧灼感、头痛及一过性大小便失禁；鞘内注射前后CNS、SLE住院死亡率分别为30.2(29/96例)及4.0%(3/75例)，P＜0.01。结论鞘内联合注射甲氨蝶呤加地塞米松是治疗CNS、SLE的一种有效方法，值得进一步临床研究。
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医学主题词
注射(Injections)甲氨蝶呤(Methotrexate)地塞米松(Dexamethasone)性(Sex)中枢神经系统疾病(Central Nervous System Diseases)
分类号
R593（全身性疾病）
栏目名称
DOI
10.3760/j:issn:1007-7480.2001.04.004
发布时间
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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