肺炎性假瘤33例分析

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摘要篇首：肺炎性假瘤是一种非特异性炎症所致的肿瘤样变。在临床上易与肺癌相混淆。现将我院33例肺炎性假瘤诊断治疗情况报道如下。　　临床资料　1972～1999年，经手术病理证实的肺炎性假瘤33 例。男20例，女13例。年龄9～73岁，平均43.5岁，其中40岁以下18例。病程半个月至16年。主要症状为咳嗽20例，胸痛10例，胸闷7例，发热8例。6例因体检时发现肺部占位性病变。胸片示病变位于右肺21例（上叶7例、中叶4例、下叶10例），左肺12例（上叶4例、下叶8例）；33例均为单发病灶，23例为圆形或椭圆形阴影；20例密度均匀，13例密度不均；19例病灶边缘清楚；病变直径1.5～10 cm，其中3～6 cm有15例（45.5%）；3例呈分叶状，4例有毛刺影像，2例有钙化灶，1例病变周围有卫星灶。初诊情况：5例(15.2%)术前诊断正确，22例(66.7%)误诊为肺癌，2例(6.1%)误诊为肺结核，各有1例误诊为肺囊肿、肺错构瘤、胸膜间皮瘤、心包囊肿。术中发现假瘤多位于肺表面，有包膜。21例见病灶与周围组织广泛粘连。病理分型：肺泡上皮乳头状增生型13例，血管瘤样型7例，组织细胞型6例，浆细胞型4例，混合型3例。预后：全组患者治愈出院，随访均健在。