换一批死腔内气体吸出技术对急性高碳酸血症犬呼吸功能及血流动力学的影响
Effects of aspiration of airway dead space on blood ~s~ and respiratory mechanics in acute hypercapnia
摘要目的 建立死腔内气体吸出技术(ASPIDS)的方法 ,并探讨ASPIDs对急性高碳酸血症(HC)杂种犬二氧化碳清除的效果及其对通气效率的改善作用.方法 将12只杂种犬分为常规机械通气(CMV)组和高碳酸血症(HC)组,每组6只.用自行设计的ASPIDS装置对两组动物行气管内吹气(TGI)和ASPIDS,分别观察两组动物在TGI(吹气流量4.0L/min)和ASPIDS(抽气流量4.0 Lmin)时呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、血气、呼吸力学、血流动力学等指标的变化.结果 (1)ASPIDS可明显降低两组动物的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平(P＜0.0001),并能在潮气量(VT)降低30%的情况下维持PaCO2在正常范围,ASPIDS对二氧化碳的清除效果优于TGI;(2)ASPIDS使两组动物的气道压力明显降低(P＜0.0001);(3)ASPIDS使PetCO2和呼气阻力(Re)显著降低,而对肺顺应性(Cst)无明显影响(P＞0.05);(4)ASPIDS对血流动力学和氧动力学指标无显著影响(P＞0.05).结论 ASPIDS是一种简便实用的机械通气的辅助手段,较TGI更能有效地降低PaCO2,并使气道压力维持在较低的水平.
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