换一批
换一批器官移植术后结核病25例临床分析并文献复习
Tuberculosis after organ transplantation: clinical analysis and literature review
摘要目的 探讨器官移植术后结核病的临床特征、诊断和治疗.方法 分析总结了25例器官移植术后结核病的临床资料并进行了文献复习.结果 68%(17/25)的患者起病时症状轻微,主要表现为发热、咳嗽、乏力和胸闷,肺结核、胸膜炎、血行播散性结核、淋巴结核和肾结核较为常见,72%(18/25)的患者侵犯2个以上器官.影像学多为范围广泛的软性病灶、粟粒结节、胸腔积液、肺门纵隔淋巴结增大和空洞.细菌学和组织学检查有助于诊断.平均确诊时间为38 d,治疗总有效率为76%(19/25).因极度免疫功能低下和肝肾功能损害,无法使用抗结核药物是影响器官移植术后结核病预后的重要因素.结论 应对免疫抑制并发的结核病引起高度重视,正确诊断和及时处理是降低其死亡率的重要手段.
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