阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病的相关性
A study on the association of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome with coronary atherosclerosis and coronary heart disease
摘要目的 进一步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与冠心病以及冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 以2005年3至12月南京医科大学第一附属医院心脏科连续收治的82例患者为研究对象,依据多导睡眠仪监测得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(5<AHI<20,38例)、中重度OSAHS组(AHI>20,20例)和非OSAHS组(对照组,AHI<5,24例).3组均进行冠状动脉造影及Gensini评分,后者用于评估冠状动脉粥样硬化病变的程度.结果 轻度和中重度OSAHS组AHI的中位数(10.9和29.3次/h)显著高于对照组(2.9次/h),最低血氧饱和度[(84±9)%和(81±9)%]显著低于对照组[(89±6)%];冠心病发病率[66%(25/38)和95%(19/20)]显著高于对照组[29%(7/24)];冠状动脉病变单支受累百分率[24%(9/38)和20%(4/20)]显著高于对照组[17%(4/24)],多支受累百分率[42%(16/38)和80%(16/20)]显著高于对照组[12.5%(3/24)];中重度OSAHS组的Gensini评分中位数(35.0)显著高于对照组(1.0),AHI与Gensini评分呈显著正相关.结论 OSAHS可能是导致冠状动脉粥样硬化和冠心病的一个重要的独立危险因素,建议将其列入冠心病的二级预防.
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