摘要篇首: 近年来,侵袭性肺真菌病(invasive pulmonary fungal diseases,IPFD)已经逐渐为广大医务工作者所认识,尤其是国内外各种有关侵袭性真菌感染的诊治指南不断问世,如欧洲癌症研究和治疗组织/侵袭性真菌感染协作组(EORTC/IFICG)和美国真菌病研究组(MSG)制定的共识[1],美国感染病学会(IDSA)制定的曲霉病和念珠菌病临床实践指南[2-3],我国血液、呼吸和ICU等专业委员会制定的有关侵袭性真菌感染(IFI)的诊治原则以及中华医学会呼吸病学分会制定的"肺真菌病诊断和治疗专家共识"[4]等,极大地提高了临床医生对侵袭性真菌病的认识和诊治水平,但同时我们在临床工作中也发现,即使按照共识或指南的要求去做,依然还有许多问题不能解决,如早期诊断的可靠性、生物标志物的临床诊断价值、经验性治疗的时机和疗程等.随着近年来循证医学证据的不断增多,这些问题逐渐有了新的解释和认识,现结合自己的临床诊治体会谈点浅知拙见,供大家参考指正.
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