换一批
换一批摘要患者男,26岁,因“突发呼吸困难1d”于2013年2月26日入院.患者2011年11月无明显诱因出现左侧颌下腺包块,大小约1.5 cm×1.5 cm,颌面外科常规筛查颈部彩色多普勒超声,核素扫描甲状腺内多发结节影像,甲状腺功能检查正常,右侧颌下腺可见多发0.2 cm ×0.5 cm结节,胸部X线双肺及心膈未见异常,行左侧颌下腺肿块手术切除,病理结果为“朗格汉斯细胞增生症”(图1,2),甲状腺结节行细针穿刺,细胞学回报为“结节性甲状腺肿”,术后未进行特殊治疗.约半年后患者逐渐出现乏力、纳差、多枚牙齿脱落,2013年1月因食欲严重减退,于达州市中心医院内分泌科门诊进行甲状腺功能检查,T4 8.86 nmoL/L,T3＜0.4 nmol/L,反T41.05 pmol/L,反T3＜0.4 pmol/L,促甲状腺激素(TSH)＞100 mU/L,甲状腺过氧化物酶抗体＜5 U/L,诊断为“原发性甲状腺功能减退症”.
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10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2014.08.019
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2014-09-04
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