摘要患者男,52岁.因“左侧胸痛1个月,咳嗽、间断咯血2周”于2014年8月21日入院.患者1个月前无明显诱因出现左侧胸部锐痛不适,胸痛在咳嗽或运动后明显,无胸闷、咳嗽、咳痰及发热等.X线胸片示双肺未见明显异常,心电图示“T波改变”,心肌酶谱、D-二聚体均正常,给予“中药外敷”(具体不详)后胸痛有所缓解,但左侧胸痛始终存在,未进一步诊治.入院前2周患者出现小口咯血,伴轻咳,且左侧胸痛有所加重,2014年8月20日就诊呼吸科,胸部CT检查见左上肺散在斑片影及磨玻璃样改变,纵隔淋巴结无肿大(图1),拟以“左侧肺炎”收住院.患者自发病以来,无明显发热、盗汗,无明显胸闷、气喘,食欲睡眠可,大小便正常.
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