换一批
换一批摘要患者男,19岁,无明显诱因出现上腹部胀痛及后背部隐痛不适2周,加重伴右肩部放射痛3d.无咳嗽、发热、黄疸、恶心、呕吐、腹泻和黑便等症状.既往无结核病史及结核患者接触史,无肿瘤家属史.查体:未见阳性体征.实验室检查:淀粉酶为182 U/L,胰淀粉酶为125 U/L,脂肪酶为198U/L.不规则抗体检测阴性;MTB抗体阴性;肿瘤5项指标正常.血象及生化检查正常.超声检查示胰颈部实性低回声结节,边界清,回声均匀(图1).临床以“胰腺肿瘤”收入院.影像学检查:胸部CT正常.上腹部CT示胰颈实性低密度结节,大小约18 mm×18 mm,边界清,增强扫描呈环形强化,动脉早期肝脏灌注不均,左叶明显强化(图2).
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