老年支气管哮喘的发病机制研究进展
人口老龄化已成为全世界所面临的社会问题,据估计从2011至2050年,年龄超过65岁的老年人口将从5.46亿增长至16亿,占全球人口总数的17%;患有呼吸道疾病的人数也将以类似速度增长,预计全球将有3亿人罹患支气管哮喘(哮喘),每年将有25万人因此丧生[1].哮喘素来被认为好发于儿童及青少年,但实际上,65岁以上人群的发病率与其他年龄段人群相近[2],且患病率逐年增长.与其他年龄段相比,老年哮喘的临床诊治面临更多困境:临床诊断困难、重症患者居多、药物治疗反应差、住院率和病死率高[3].然而,目前哮喘诊疗过程中所遵循的原则主要是针对年轻患者的研究成果,缺乏针对老年患者的临床研究,这主要与下述因素密切相关[4]:(1)老年群体通常不符合随机对照研究的年龄准入标准;(2)老年哮喘患者往往伴发多种疾病,影响对研究结果的解读.随着对哮喘研究的逐步加深,愈发证实哮喘是一种异质性极高的疾病类型[5],且老年患者发病机制更有其独特性,现综述如下.
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