摘要高热是急性肺血栓栓塞症(PTE)的症状之一,常导致诊断延迟甚至误诊.现将本院收治的l例具有典型临床表现和影像学特征但因表现为高热导致延迟诊断5d的PTE患者资料简介如下.患者男,58岁,因“高热、胸痛3d,加重1d”于2017年12月7日入院.患者自述5d前夜间受凉,3d前出现发热,体温最高39.9 ℃,伴呼吸时右下胸痛,自服“感冒药”,具体不详.ld前胸痛加重,持续存在.干咳、无呼吸困难,饮食、二便正常.既往有腰椎间盘突出症史.偶饮酒,<100 ml/次,无吸烟史,否认药物过敏及家族遗传病史.急诊胸部CT表现为“肺炎”(图1~5),血常规示白细胞计数为9.24×109/L,中性粒细胞比率为0.71,血红蛋白为140 g/L,血小板计数为195×1012/L.
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